? 轻度慢性乙型肝炎病人为啥治疗半年没有好转?_健康频_桥西区新闻资讯
当前位置:主页 > 热透新闻 >

轻度慢性乙型肝炎病人为啥治疗半年没有好转?_健康频

发布日期:2020-05-20 10:55   来源:未知   阅读:

李先生今年39岁,20年前高考体检时发现“乙肝大三阳”,但是没有任何不舒服的症状,检查肝功能都正常,肝脏超声检查也没有异常,医生告诉他属于乙肝病毒携带者,暂时不需要治疗,定期复查就行了。李先生起初很紧张,听了医生的话就放心了。后来上学、工作生活一切如常,没有什么问题。每年去医院针对乙肝做1-2次全面的检查,也都很稳定。

大约半年多前,李先生常常觉得疲乏无力,没有精神。起初还没太在意,但后来这种症状持续存在,没有缓解的迹象,反而还有越来越重的趋势。李先生就去了当地医院就诊,检查肝功能果然和以前不一样了,转氨酶水平升高了,丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)为85U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)也达到了66U/L。医生告诉他乙肝发病了,需要开始治疗了。于是,李先生被诊断为“轻度慢性乙型肝炎”,在当地医生的建议下开始了保肝、抗乙肝病毒治疗。然而治疗了近半年,乙肝病毒早就查不到了,李先生的肝功却始终不见好转,疲乏无力的临床症状也不见减轻,还有进行性加重的趋势,严重影响了正常工作。

无奈之下,李先生来到山东大学附属济南市传染病医院,找到了肝病三科副主任蒋雪梅主任医师。蒋主任接诊李先生后,仔细询问病史,并详细查体,只见其精神萎靡不振,面色苍白,声音低微,似乎病情很重,与一般的慢性乙肝患者有所不同。患者肝功能损害程度轻,而临床表较重,用慢性乙型肝炎难以解释。蒋主任对之前诊断产生了怀疑。从临床表现来看倒更像是甲状腺功能减退。于是给李先生做了血清甲状腺功能检查,T3、T4水平均明显降低,促甲状腺激素(TSH)水平明显升高,甲状腺相关自身抗体也为阳性。原来真的是原发性甲状腺功能减退症!给予口服左旋甲状腺素片治疗,患者临床症状逐渐减轻,住院治疗20天肝功能恢复正常,疲乏无力等临床症状明显减轻出院。1月后李先生门诊复查肝功能持续正常,体力也基本正常,恢复了正常工作。

据蒋雪梅主任医师介绍,目前我国普通人群的乙肝表面抗原阳性率约为7-8%,这就会出现一部分其他疾病患者合并乙肝血清标志物阳性,但不一定都是乙型肝炎,若伴有肝功能异常时一定要注意鉴别。(通讯员 孔祥亘)

健康新闻 大咖名流 教育新闻 金融新闻 女性生活 科技前沿 娱乐新闻 社会新闻 时尚新闻 体育新闻

Power by DedeCms